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系統識別號 U0026-2301201312364600
論文名稱(中文) 社會支持與高齡者健檢服務使用意願之探索性研究
論文名稱(英文) Social Support and the Willingness of Utilizing Health Examinations among the Elders: An Exploratory Study
校院名稱 成功大學
系所名稱(中) 老年學研究所
系所名稱(英) Institute of Gerontology
學年度 101
學期 1
出版年 102
研究生(中文) 吳宇婕
研究生(英文) Yu-Chieh Wu
學號 Tc6981037
學位類別 碩士
語文別 中文
論文頁數 99頁
口試委員 指導教授-盧豐華
口試委員-許甘霖
口試委員-王靜枝
召集委員-邱大昕
中文關鍵字 健康檢查  生活體制  社會支持  高齡者  本體安全感 
英文關鍵字 Health examination  regime of living  social support  elder  ontological security 
學科別分類
中文摘要 人們在逐漸老化的過程中,身體功能會慢慢退化進而罹患一些慢性疾病。衛政機關與健康照顧界普遍認為,定期接受相關預防保健檢查,可以有效預防疾病或避免病情惡化。但是,我國高齡者的預防保健檢查服務,自開辦以來到檢率皆偏低,其原因值得探討。
經文獻探討發現,由現有的KABP模式、醫療可近性或社會支持的觀點來看,老年人不願意接受相關預防保健檢查的研究,不僅就到檢率低的現象有不同的研究旨趣,且也無法完整解釋老年人的健檢行為。不過,在探討老年人特質與使用相關預防保健檢查的關係之文獻,均認為社會支持是重要影響因素。
本研究以官方文件及實際參與觀察的質性研究資料作為資料分析來源,探討老年人在相關預防保健政策下的生活體制與實際生活經驗,目的在於說明:(1)相關預防保健服務對老年人的意義;(2)社會支持扮演的角色對高齡者在服務利用方面的影響。
研究結果顯示,國家構想之生活體制認為高齡者是多重疾病的高危險群,容易受到疾病影響,故需要相關預防保健檢查來早期發現及早期治療,以預防疾病惡化,藉此達到健康老化的理想。然而面對健康檢查情境,老年人會傾向藉由維持日常勞動慣例來迴避可能患有的健康問題,尤其是缺乏支持性社會網絡者。因為健康檢查所發現之健康問題,可能會破壞生活品質與既有的社會關係,進而威脅到當事人的本體安全感。
英文摘要 During the process of normal aging, gradual degeneration of physical function results in having chronic diseases. It has been widely accepted that periodic health examination is useful to prevent progression or deterioration of diseases. However, the rates of participation of health examination services for elders in Taiwan were low since the launch of relevant health care services.
Although there are many different focuses to study why elders resist health ex-aminations based on KABP Model, medical accessibility and social support respec-tively, research findings are difficult to explain old people’s health check-up behavior. However, while considering the relationships between individual characteristics of elders and the utilization of health examinations, there is a common consensus that the more social supports the elders have, the higher possibility of them to take health ex-aminations.
In this study, the effort is to investigate the regime of living and life experiences of elders under preventive health-related policy. The aim is to explain: (1) The mean-ings of preventive health services to elderly people; (2) Influences of the role of social support on utilization of health examination services in elders. The materials of this research are based on the official documents, and the description of elders’ life expe-rience from participant observation.
Our finding shows that the elders are high risk groups due to the fact that they are easily to get diseases in the process of normal aging. In this context, preventive health services are essential for healthy aging and early treatments. However, the el-ders might keep labor routine so as to avoid ontological insecurity caused by possible health problems found from health examination; especially those have less supportive networks.
論文目次 摘要 I
Abstract II
誌謝 III
目錄 IV
圖目次 VII
表目次 VIII
第一章 前言:高齡者參與健康檢查的情形 1
第二章 文獻探討 7
第一節 相關預防保健檢查使用的影響因素 7
(一) 社會人口學因素 7
(二) 生理心理健康狀況 9
(三) 健康知識與信念 9
(四) 醫療可近性 15
(五) 社會支持 17
(六) 綜合討論 20
第二節 從本體安全感到生活體制 23
(一) 本體安全感 23
(二) 生活體制 26
第三節 與健康議題相關之質性研究方法比較 29
第三章 研究方法 31
第一節 研究問題與架構 31
第二節 資料蒐集方法 34
(一) 參與觀察法 34
(二) 檔案研究法 35
第三節 分析方法 38
(一) 批判論述分析 38
(二) 二手資料分析 39
第四章 研究結果:預防保健檢查體制下的高齡者生活 40
第一節 健檢與高齡生活體制論述 41
第二節 準生病角色與高齡者的不安全感 46
第三節 日常勞動慣例與健康問題的懸置 51
第四節 社會支持對(準)生病角色的影響 62
小結 73
第五章 結論 74
第一節 反思:理論意涵與政策意涵 76
(一) 理論意涵 76
(二) 政策意涵 78
第二節 研究優點與限制 81
第三節 研究建議 82
(一) 對政府單位 82
(二) 對實務工作者 82
(三) 對高齡者們 83
(四) 對未來研究 83
參考書目 84
附錄:研究對象之背景資料 93
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