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系統識別號 U0026-1706201310083100
論文名稱(中文) 緊急醫療救護體系成效之研究--以2011年阿里山森林鐵路小火車翻覆事故為例
論文名稱(英文) Research on the Effect of Emergency Medical Services Systems: The Case of Ali Mountain Forest Railway Train Rollover in 2011.
校院名稱 成功大學
系所名稱(中) 政治經濟學研究所
系所名稱(英) Graduate Institute of Political Economy
學年度 101
學期 2
出版年 102
研究生(中文) 廖翊詠
研究生(英文) Yi-Yung Liao
學號 u16004010
學位類別 碩士
語文別 中文
論文頁數 139頁
口試委員 指導教授-楊永年
口試委員-郭彥廉
口試委員-紀志賢
中文關鍵字 緊急醫療救護體系  區域緊急醫療應變中心 
英文關鍵字 Emergency Medical Services Systems  Emergency Operation Center 
學科別分類
中文摘要   2011年4月27日,阿里山森林鐵路小火車由神木站駛往阿里山站途中,遭一旁大樹斷裂主幹砸中車廂,共4節車廂出軌翻覆,造成重大人員傷亡,本次事故導致5人死亡、107人受傷。阿里山森林鐵路小火車翻覆是近年較嚴重的交通意外事故,災害發生後有大量傷病患急需救援,且其發生於偏遠觀光地區,因此在傷患運送與救護的過程,緊急醫療應變體系是否有適時啟動,是傷病患生命搶救過程中的重要關鍵。
  本研究以2011年阿里山森林鐵路小火車翻覆事故為案例,使用文獻分析法、深度訪談法、焦點團體等研究方法,並透過資訊、動員與組織間合作三項指標進行分析,探討緊急醫療應變體系之成效。本研究發現,整體而言緊急醫療救護體系並未發現重大瑕疵,但仍有一些小問題存在:當災害事故發生後,社會大眾關注的焦點往往是第一線事故現場的處置情形,卻忽略衛生機關在緊急醫療救護體系中的功能,尤其是在後續醫療追蹤上。另外,理論上消防局在到院前醫療可扮演更多的急救角色,只是因為人力不足的因素,讓消防局在這部分的功能發揮有其難處;最後就是衛生與消防合作上,仍有加強的空間。
  整理本研究所得到的研究發現,歸納出三點建議:第一,緊急醫療應變中心與衛生局資料處置功能重疊,應著手整合醫療資訊,或進一步建立醫療資料庫。第二,我國區域緊急醫療應變中心雖是採取美國防災精神所設立,但和美國緊急事件處理中心的規模和功能有很大的不同,應釐清區域緊急醫療應變中心在醫療體系內的定位。第三,應透過平日的演習或其他方式,強化消防體系與衛生體系之間的組織間合作。
英文摘要 The Ali Mountain Forest Railway train was struck by a collapsed tree trunk, and four carriages were turned over on April 27 of 2011. This accident caused five people died and 107 injured, and it also was the most serious traffic accident in recent years. In this case, massive injured patients were in need of emergency medicine care, and need to be transported to region hospital for further remedy. In the meanwhile, Emergency medical service system was the key point for rescue and life maintains.
  This study explores the case of Ali Mountain Forest Railway train rollover in 2011, using document analysis, in-depth interview and focus group to analyze the three indicators of the effect of Emergency medical service system: information, mobilization, and cooperation between organizations. It was found that the whole emergency medical service system did not occur to a major defect, but it still experiences some problems: People usually focus on disposal of the scene of accident but neglect the effort of health authorities in the emergency medical care system when accidents happened. Especially the follow-up medical tracking was not concerned. In addition, because of the shortage of manpower, fire stations couldn’t take enough effort to first-aid in pre-hospital medical care, and its corporation with Health Bureau isn’t sufficient either.
  Three conclusions are made by the author. First, Emergency medical service system has the same function of data communicate with Health Bureau, so it should integrate with medical information and establish medical database. Second, the size and function of EOC between Taiwan and United States are quite different although the EOC of Taiwan was established with the essence of the disaster presentation of United States. The role of EOC in medical system should be clearly identified. Third, the corporation between fire and health agency should be strengthen by taking maneuvers regularly and other ways.
論文目次 摘要 i
Abstract ii
致謝 iii
表目錄 vi
圖目錄 vii
第一章 緒論 1
第一節 研究動機 2
第二節 研究目的 4
第三節 名詞解釋 5
第四節 研究架構 8
第五節 阿里山森林鐵路小火車翻覆事故介紹 13
第二章 文獻探討 15
第一節 相關文獻 15
第二節 資訊 19
第三節 動員 27
第四節 組織間合作 34
第三章 研究設計 41
第一節 研究方法 41
第二節 訪談對象 43
第三節 訪談問題 45
第四節 研究限制 47
第四章 研究發現與分析 49
第一節 資訊 50
第二節 動員 65
第三節 組織間合作 82
第五章 結論 92
第一節 研究結果 92
第二節 研究建議 96
第三節 後續研究建議 99
參考文獻 101
附錄一:相關法規 108
附錄二:訪談內容整理 119
參考文獻 一、中文部分
(一)、專書
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