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系統識別號 U0026-0812200911044320
論文名稱(中文) 醫療資料提供e化作業可行性研究---以南區健保局為例
論文名稱(英文) The Feasibility of Medical information through E-operation—A Case Study on Southern Branch, the Bureau of National Health Insurance.
校院名稱 成功大學
系所名稱(中) 政治經濟學研究所專班
系所名稱(英) Graduate Institute of Political Economy
學年度 92
學期 2
出版年 93
研究生(中文) 林秀靜
研究生(英文) Hsiu-ching Lin
學號 u1790110
學位類別 碩士
語文別 中文
論文頁數 151頁
口試委員 指導教授-范光煥
口試委員-王遠嘉
口試委員-劉亞明
中文關鍵字 e化作業  可行性  健保IC卡 
英文關鍵字 e-operation  feasibility  IC card 
學科別分類
中文摘要   本研究主旨在以中央健康保險局南區分局為例,探討將以往書面申請就醫紀錄資料與人工處理方式作業,改採醫療e化作業流程,積極落實達成電子化政府目標之可行性。從顧客需求導向角度,針對人工冗長作業流程改e化流程看法,以國內目前醫療院所環境,藉由累積在資料庫中歷史醫療紀錄,透過健保lC卡第一階段實行,使用醫療憑證之公私鑰並與健保IC卡上面的基本資料記錄互為勾稽,來達到資訊傳輸時加解密與認證的功能,滿足顧客上網申請醫療紀錄資料服務,乃為短期e化作業目標理想。
  隨著資訊技術的進步,伴隨著全球化、電子化的浪潮,南區分局對外提供就醫紀錄乃在建立數位化作業,簡化流程為目標。行政院於民國八十六年起陸續推動政府電子化與網路化計畫,衛生署也推展醫療e化政策,如「二代全國醫療資訊網計畫」及「網路健康服務推動計畫」等,其俾利國內的電子病歷交換的構想及電子病歷之普遍,也有助於南區分局醫療資料提供e化作業中長期目標達成可行
英文摘要 This study aims to investigate the feasibility of changing operation from a manual one to an electronic one at Southern Branch, the Bureau of National Health Insurance due to the facts that the Bureau’ s traditional manual operation in dealing with application forms and patient’s medical records is time-consuming and labor-intensive, and that the South Branch has been keeping with the central government’s determination to achieve the goal of e-government. Thus, this study is based upon customers’ in e-operation of study, and the Branch’ s dire need of transforming itself into a e-operational bureau. With the introduction of IC health cards, the Bureau is one step away from e-operational. A patient’ s basic information and medical record is well documented in the IC card, which can be fed into the internet and easily accessed by both doctor and the patient at the same time. The web services thereby facilitate quick service to both partied.
  It cannot be denied that advanced technology, globalization and electronization are the trends of the world. The Bureau must achieve the goal of digitalization and e-operation in services as soon as possible because the Executive Yuan has been promoting e-government and internet plan since 1997. The Ministry of Health is also launching electronic projects, such as "Next Generation Information Network", and "the Network Health Services Projects." With these supports from above, a quick transformation of the Branch from manual operation to e-operation is perfectly feasible in the near future.
論文目次 目  次
第一章 緒論 1
第一節 研究背景與動機 1
第二節 研究目的 4
第三節 研究範圍及流程 5
第四節 研究限制 8
第二章 文獻探討及理論實務運作 10
第一節 e化政策面與顧客需求鏈 11
第二節 e化業務面之組織再造工程 23
第三節 e代資訊面之科技管理 40
第四節 e化組織之目標管理策略 65
第三章 研究設計 80
第一節 研究架構 80
第二節 研究命題 82
第三節 研究方法 86
第四章 研究結果分析 90
第一節 政策面命題分析 93
第二節 法制面命題分析 106
第三節 科技面命題分析 112
第五章 結論及政策建議 121
第一節 結論 121
第二節 建議 129
參考文獻 133
附件一 138
附件二 142
附件三 146
參考文獻 一、中文參考文獻
(一)書籍:
1、丘昌泰,《公共政策—基處篇》,巨流,民國八十九年,頁208
2、丘昌泰,《公共管理—理論與實務手冊-》,元照,民國八十九年。頁190-192、頁343-364
3、朱志宏,《公共政策》,三民,民國八十八年八月,頁233、234
4、余千智、曾淑峰、溫肇東、陳文賢、陳錦蜂、無啟銘、楊光華、蔡孟佳、劉江彬、毛維稜合著,《電子商務總論》二版,智勝,民國九十一年。頁.137- -139、142
5、林水波、張世賢,《公共政策》,五南,民國八十年,頁179-180
6、林鍾沂,《行政學》,三民,民國九十年,頁226-227
7、林東清,《e化企業的核心的競爭力》,智勝,民國九十一年。頁112、頁448-449
8、周文欽,《研究方法概論》,國立空中大學,民國八十九年。頁59~63、頁137~140
9、吳定,《公共政策》,空大,國九十一年二月出版,頁280-282
10、吳敏聰、張清溪、許嘉棟、劉鶯川合著,《濟學理論與實際》,翰蘆,頁66-19
11、吳明隆,《SPSS統計應用學習實務-問卷分析與應用統計》,初版,知城數位科技,頁3-12、頁6-17
12、邱皓政,《社會與行為科學的量化研究》與統計分析:SPSS中文視窗鈑資料分析範例解析》,五南,民國八十九,頁6-2
13、孫本初,《公共管理》,智勝,民國九十年。頁34、P135、頁391-392
14、Raymond R .Panko著、游源松、溫濱福譯,《企業資料通訊與網路》第三版,滄浪,民國九十二年,頁246-263
15、賀佰零,《高考公共政策》,考用出版社,民國八十五年九月。頁51、頁52
16、賴世培、項靖、宋餘俠、曾章瑞、馮震竽、吳秀光、詹中原合著,《數位化政府》,國立空中大學用書,民國九十年,頁325-329
17、李延平審訂、原著Wetherbe、Turban、Mclean《資訊管理聯繫於策略優勢》,民國八十三年八月修定版、頁342、頁347

(二)學位論文:
1、丁秋瑤,《產銷流程系統效益評估之研究》,屏東科技大學工業管理系碩士,民國九十年,頁7-23
2、方孔武,《軍事投資建案作業流程再造之研究》,國防管理學院資源管理研究所碩士,民國八十九年,頁38-64
3、林祥忠,《健保特定醫療事前審查作業數位化之研究》,國立成功大學工程科學系專班研究所,碩士論文, 民國九十年。頁8-33
4、林玉玲,《我國電子病歷發展現況與趨勢的調查研究》,國立臺灣大學/醫療機構管理研究所,碩士論文, 民國八十九年。頁11-12
5、林堅俊,《營造業流程再造模式探討--以企業個案為例》,國立台灣科技大學營建工程系碩士論文,民國八十九,頁8-18
6、吳昊,《由醫療資訊隱私權之觀點論全民健保IC卡政策》 法律學研究所,碩士論文,民國九十年。頁142-143
7、孫培然,《轉診醫療資訊管理系統之研究-以HL7及XML為基礎》,雲林科技大學資訊管理系碩士班,碩士論文,民國九十年,頁10-21
8、陳世芳,《整合性企業內部資訊流程系統設計》,屏東科技大學工業管理系碩士,民國九十年,頁7-25
9、陳孟佳,《電子轉診病歷HL7/XML交換系統之研究-以天主教耕莘醫院轉診系》,元智大學資訊管理研究所,頁11-27
10、陳宜儉,《健保「慢性病治療紀錄卡」「醫事卡」安全認證與簽章之應用研究》,民國九十一年,頁2
11、陳素蓮,《台北銀行顧客查詢與抱怨系統之流程再設計---以六標準差》,東海大學管理碩士學程在職進修專班碩士,民國九十年,頁20-25
12、黃協弘,《跨醫院醫療資訊交換模式設計》,長庚大學資訊管理研究所,碩士論文,民國八十九年,頁1-14
13、黃淑玲,《流程再造在嘉義縣政府集中支付作業之應用》,南華大學管理研究所碩士,民國九十年,頁20-40
14.、黃衍文,《應用 HL7於電子病歷索引交換模式之研究》,國立陽明大學/公共衛生研究所,博士論文,民國九十一年,頁1-2
15、張俊揚,《公共組織網路化之研究—資訊科技的觀點》,國立政治大學研究所碩士,民國八十九年,頁23-55
16、張音,《醫療產業跨組織資訊系統之策略規劃研究》,國立成功大學企業管理學系碩博士班,民國九十二年,頁8、頁85-86
17、溫家麟,《二代醫療網之醫師卡安全作業之研究》,國立成功大學工程科學系碩士班,碩士論文,民國八十九年,頁3-6
18、劉建良,《健保IC卡與分散式電子病歷系統整合探討》,暨南國際大學資訊管理學系研究所,碩士論文,民國九十年,頁14-15、頁22-33
19、謝榮洲,《整合HL7/XML與XSL對電子病歷之轉換》,國立成功大學工程科學系碩博士班,碩士論文,民國九十年,頁7-17
20、賴俊澤,《二代醫療網之健保IC卡安全作業之研究》,國立成功大學工程科學系碩士班,碩士論文,民國八十九年,頁43-52
21、簡榮宗,《網路上資訊隱私權保護問題之研究》,東吳大學法律學系研究所碩士論文,民國八十八年。頁82-84;頁134-165
22、關宇,《整合HL7/XML與XSL對電子病歷之轉換》,國立成功大學工程科學系博士班,碩士論文,民國九十年,頁26-27
23、籃柏林,《營造業管理流程再造-流程設計與評估》,國立台灣科技大學營建工程系,民國八十八年,頁7-25

(三)期刊論文
1、王大為,《電子簽章法-醫療e化的契機》,醫藥新聞,民國九十年十一月三日頁1-3
2、王大為 劉敦仁 陳怡璋,《電子病歷認證機制研究》,醫療資訊雜誌,民國八十八年十二月,頁71-78
3、王大為,《健保資料個人隱私保護機制研究》,行政院衛生署八十八年下半年及八十九年度委託研究計劃,民國八十九年五月至九十年二月,頁1
4、王文博,《健保配合國民IC卡實施之應用研究》,行政院衛生署,民國八十七年,頁79
5、江宏哲,《全民健康保險IC金融卡澎湖地區推廣計畫成果發表會》,行政院衛生署,八十六年六月
6、林明鏘,《公務機密與行政資訊公開》,中國比較法學會學報,八十三年七月,頁152
7、邱永仁,《IC卡救健保?》,臺灣醫界,民國八十九年十二月,頁53-58。
8、許文義,《論資料保護法中資料蒐集、處理與利用之原則》,警學叢刊,民國八十九年十月,頁324-357
9、陳仲嶙,《電腦處理個人資料保護法與民、刑法的縱橫交錯》,全國律師,民國八十九年十二月,頁32-36
10、陳楚杰,《醫管辭彙一一電子化病歷》,醫院,民國九十年四月,頁14-15
11、張音、趙健明、賴溪松、謝江清、陳澤生、譚伯群、楊擇泉,《建置一個以PC/SC為基礎之電子病歷資訊安全小型試驗》,行政院衛生署「二代全國醫療資訊網計劃」各項試辦計劃之委託發展計劃成果報告,民國八十九年七月,頁3
12、黃棣棟 鄭健華,《醫療業e化的核心:電子病歷》,資訊與電腦,民國九十年五月,頁73-76
13、黃燕姝等,《實施電子病歷藍圖之研究》,醫院,民國九十一年六月,頁38-49
14、劉美倩,《電子簽章法通過安全市場有新考量》,資訊與電腦,民國九十一年十二月,頁6-8
15、綦冠婷,《電子化的法制基礎--電子簽章法》,資訊與電腦,民國九十年十二月,頁3-5
16、顏雅倫、賴文智,《電子簽章法之重點及其衝擊》,網路資訊,民國九十年十二月,頁91-95
17、蔡魯、謝江清、林淑華、黃拱恒、林祥中、郭碧雲、王英嬌、陳茂龍、蔡美月、陳源聰、賴國欽等、《整合應用HL7/DICOM國際醫療資訊標準建立事前審查電子化作業模式》,民國九十一年,頁8-10
18、簡文山、李友專、唐大鈿、胡俊弘著(1997):《建立臺灣醫療資訊交換中心之藍圖》。醫療資訊雜誌,中華民國醫療資訊學會出版,第六期,民國八十六年十二月,頁59。
19、中華民國醫師公會全聯會提供,健保IC卡對醫界之影響,民國九十一年十月,頁48-50
20、行政院衛生署,網路健康服務推動計畫書,民國九十一年六月二十一日
21、行政院衛生署,衛生局所網路便民服務計畫書,民國九十一年六月二十日
22、行政院研究發展考核委員會,政府憑證管理中心憑證實務作業基準,民國九十一年十二月十二日
23、國立成功大學醫學院附設醫院,健保IC卡之實務探討-研討會,民國九十二年八月二十二日,頁36.49
二、網站
1、行政院研究發展考核委委原會:http://www.rdec.gov.tw/home,民國九十二年七月
2、行政院衛生署醫療憑證管理中心:http://hca.doh.gov.tw/HCA/default.jsp,民國九十二年七月
3、行政院衛生署新聞稿:http://websrv.doh.gov.tw/DohNews/Default.asp,民國九十二年十月
4、中華民國醫事工會全國聯合會:http://www.med-assn.org.tw/meeting/meeting.asp?meete_id=587,民國九十二年六月
5、中華民國基層醫療協會:http://www.dryahoo.org.tw,民國九十二年六 月
6、政府網路資源站:http://gisp.nat.gov.tw/WebPages/87.htm,民國九十二年六 月
7、政府憑證管理中心:http://www.pki.gov.tw,民國九十二年六月
8、推動電子簽章法計畫:http://www.esign.org.tw/docu_2_01.asp,民國九十二年六 月
9、權平法律資訊網:http://www.cyberlawyer.com.tw/alan4-0801.html,民國九十二年六月
10、隱私權與資訊自由:http://st2.fju.edu.tw/~a9110602/foi/privacy.htm, 民國九十二年四月
11、網路上資訊隱私權保障問題之研究 :http://cyberlawyer.com.tw/alan4-08_3-3.html 民國九十二年四 月
12、從世界各國電子化政府評估報告展望電子化政府發展方向:
http://www. rdec.gov .tw /res01/agenda911024/01.htm,。民國九十二年七月
三、英文參考文獻
1、Hammer, M., "Reengineering Work: Don't Automate Obliterate", Harvard Business Review , July-August 1990,pl04-112.
2、Hammer, M. and J. Champy, 1993, "Reengineering the Corporation: a anifesto for Business Revolution," New York:Harper Business.
3、Johansson, H.J.,P. McHugh, A.J. Penllebury and W.A. Wheeler," Business Process Reengineering Breakpoint Strategies for Market Dominance", Wiley , Chichester,1993.
4、King. W.R(1994)"Process Reengineering, "Information System Management Review , Vo1.70-No.2 Feb 1992.
5、Manganelli, R. L. and M. M. Klein, "A Framework for Reengineering", Management Review, 83(6), 10-16, 1994.
6、Marrow & Hezell., "Archive napping for Business Process Redesign ", Management Accounting , Vo1.70-No.2 Feb 1992..
論文全文使用權限
  • 同意授權校內瀏覽/列印電子全文服務,於2054-06-08起公開。
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